药学常考专业考题每日一练
 

1、影响药物效应的因素有那些？

答：（1）药物因素
①药物剂量、剂型、给药途径、给药时间、给药次数及反复用药  同一药物由于剂量、剂型不同，采用的给药途径不同，所引起的药物效应也会不同。药物的制备工艺和原辅料的不同，也可能显著影响药物的吸收和生物利用度。有的药物采用不同给药途径时，还会产生不同的作用和用途。反复用药过程中产生的耐药性、抗药性、以及依赖性均可对药物效应产生影响。
② 药物相互作用  两种或两种以上药物同时或先后序贯应用时，药物之间的相互影响和干扰，可改变药物的体内过程（吸收、分布、代谢和排泄）及机体对药物的反应性，从而使药物的药理效应或毒性发生变化。
（2）机体因素 ：年龄、性别、遗传因素、特异质反应、疾病状态、心理因素—安慰剂效应、长期用药引起的机体反应性变化等因素对药物作用均可能产生影响。

2、糖皮质激素临床主要用途，长期使用糖皮质激素可能引起的主要不良反应有那些？
答：（1）临床用途
① 严重感染或炎症；
② 自身免疫性疾病、器官移植排斥术后和过敏性疾病；
③ 抗休克治疗；
④ 血液病；
⑤ 局部应用；
⑥ 替代疗法（用于急、慢性肾上腺皮质功能不全者）。
（2）不良反应
① 消化系统并发症；
② 诱发或加重感染；
③ 医源性肾上腺皮质功能亢进；满月脸，水牛背，皮肤变薄，多毛，向心性肥胖；
④ 心血管系统并发症；
⑤ 骨质疏松，肌肉萎缩，伤口愈合迟缓；
⑥ 糖尿病；
⑦ 其他有癫痫或精神病史禁用或慎用；
⑧ 停药反应（引起肾上腺皮质危象或反跳现象）。